高齢者の血圧の正常値・基準値は?範囲を解説
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高齢者の血圧の範囲は、すべての成人に使われるのと同じ区分です。高齢の方で違ってくるのは、医師がその区分をどう使うかです。このページでは、範囲を1か所にまとめています。
範囲の一覧
| 範囲 | 測定値(mmHg) | 一般的な意味 |
|---|---|---|
| 低め | 90/60未満 | めまいや転倒の原因になることがあります。体調を確認しましょう。 |
| 正常 | 120/80未満 | 健康的な数値です。 |
| 高め | 120〜129かつ80未満 | 理想より高めです。測定を続けましょう。 |
| 高血圧 ステージ1 | 130〜139または80〜89 | この範囲が続く場合は医師に相談しましょう。 |
| 高血圧 ステージ2 | 140以上または90以上 | 医師の診察を受けましょう。 |
| 重度 | 180超、かつ/または120超 | 休んでから再測定します。それでも高い場合は、すぐに助言を受けてください。 |
上の数値と下の数値が異なる範囲に当たる場合は、高いほうの範囲が採用されます。たとえば118/92は、下の数値のためステージ2です。
ご自身の数値を血圧表で試し、ガイドラインの出典は医学的レビュー(英語)のページでご確認ください。
高齢になったら、高めの範囲でもよいのですか?
原則としてそうではありません。高めの数値が「年齢相応で正常」というのは誤解です。非常に高齢の方や虚弱な方の中には、血圧を下げすぎると転倒の原因になるため、医師が一般より高めの目標値を設定する場合もあります。その判断は、その方をよく知る医師が行うものです。年齢・身長別の血圧表のガイドで詳しく説明しています。
英国と欧州の範囲
英国では、診察室で140/90、自宅で135/85を高血圧の基準としています。2024年の欧州ガイドラインは、上の数値が120〜139、または下の数値が70〜89を血圧上昇と定義し、治療は通常140/90から始めます。英国・NHSガイドをご覧ください。
脈圧
上の数値と下の数値の差が脈圧です。高齢の方では、動脈が硬くなるにつれてこの差が広がることがよくあります。差が非常に大きい場合(たとえば80以上)は、医師に伝えておくとよいでしょう。
高齢者の血圧の目標値:SPRINT試験でわかったこと
2015年に発表されたSPRINT試験は、心臓病のリスクが高い50歳以上の成人(75歳以上の方も多く含まれます)を対象に、収縮期血圧の目標を120未満とした場合と140未満とした場合を比べました。目標を低くしたほうが、試験では心臓発作、脳卒中、心不全、死亡が少なくなりましたが、低血圧、失神、腎臓の問題も多く見られました。糖尿病の方や脳卒中の既往がある方は含まれていません。その後のガイドライン(2025年AHA/ACCガイドラインを含む)は、ほとんどの成人で130/80未満を目指し、虚弱な方には個別の目標値を設定しています。あなたの血圧の目標値を決めるのは、試験やウェブサイトではなく、医師です。
範囲を役立てるために
この記事は一般的な情報であり、医学的助言ではありません。